Диффузная телогеновая алопеция

Диффузная телогеновая алопеция. Современные методы диагностики и лечения

Записано по материалам доклада Беречикидзе Т.Т. (Москва) на XXXII юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения: вчера, сегодня, завтра отечественной дерматологии»

Диффузная телогеновая алопеция – наиболее часто встречающаяся форма выпадения волос, проявляется ежесуточной потерей более 100 волос, находящихся в фазе телогена.

  1. Острую телогеновую алопецию – длится менее 6 месяцев, а затем спонтанно или на фоне терапии проходит.
  2. Хроническую телогеновую алопецию – длится более 6 месяцев, иногда в течение нескольких лет.

Стандартный расчет нормы выпадения волос

На волосистой части головы взрослого человека в среднем 100 000 волос. Из них — 10% в фазе телогена. Таким образом, 10 000 волос одномоментно находятся в фазе выпадения. Известно, что длительность фазы телогена – 100 дней. За 100 дней выпадут 10 000 телогеновых волос.

Следовательно, за 1 день выпадает 100 телогеновых волос.

Причины и триггерные факторы диффузного телогенового выпадения

1. Недостаточность питания (голодание)

a. Белково-калорийная недостаточность (квашиоркор, кахексия)

b. Дефицит цинка

c. Дефицит железа

d. Дефицит витамина D

e. Дефицит незаменимых жирных кислот при парентеральном питании

2. Дисфункция эндокринной системы

d. Послеродовая алопеция

e. Отмена гормональных контрацептивов

3. Экзогенные и эндогенные интоксикации

a. Интоксикация лекарственными препаратами и химическими веществами

b. Инфекционные болезни (грипп, пневмония, тифы, скарлатина, малярия, туберкулез легких, сифилис, бруцеллез, СПИД и д.р.)

Дефицит железа

Рекомендуемая суточная доза – 14 мг железа в день. Однако 93% женщин репродуктивного возраста получают гораздо более низкую дозу с пищей, что приводит к следующим статистическим данным:
700 000 000 человек страдает железодефицитной анемией.

Также распространен среди населения скрытый железодефицит, при котором уровень гемоглобина остается в норме, но тканевые и транспортные запасы железа уже истощены. Самостоятельно данная ситуация купируется только у 13% женщин. Около 26% приходят в манифестную форму дефицита анемии.

Дефицит витамина D

Дефицит витамина D встречается у 37% человек.

Недостаточность этого витамина (его активной формы 1,25 дигидрокси-витамин D3) в организме человека проявляется в замедлении пролиферации эпидермиса и угнетении роста волосяных фолликулов.

Дефицит цинка

Выделяют врожденный и приобретенный дефицит цинка.

    Врожденный (энтеропатический акродерматит) является наследственным заболеванием, связанным с нарушением абсорбции цинка на щетинках каёмки кишечника.

Приобретенный дефицит цинка, как правило, является результатом снижения потребления цинка с пищей:

  1. при парентеральном питании;
  2. при болезни Крона;
  3. при усилении катаболизма, встречающегося при травмах, ожогах, операциях.

Помимо интенсивного выпадения волос мы можем наблюдать характерные изменения кожи, а также изменение ногтей (Линии Бо и паронихии).

Линии Бо представляет собой поперечные вдавления или канавки глубиной до 1 мм. Некоторые исследователи проводят положительную взаимосвязь между уровнем дефицита цинка и глубиной вдавления на ногтях.

Паронихий является воспалением околоногтевого валика.

Гипотиреоз

Исследователи выделяют первичный, вторичный, третичный и периферический гипотиреоз.

При гипотиреозе встречается интенсивное выпадение волос с волосистой части головы, а также выпадение из наружной трети брови, так называемый симптом Хертога (Hertoghe). Зачастую выпадение волос является первым симптом гипотиреоза.

Послеродовая алопеция

Послеродовая алопеция наступает спустя 2-3 месяца после родов. Наблюдается вследствие снижения уровня эстрогенов.

Состояние характеризуется тем, что во время беременности под действием эстрогенов происходит удлинение фазы роста и синхронизация роста волос. После снижения уровня эстрогенов волосяные фолликулы (до 60%) синхронно переходят в фазу выпадения, что и обуславливает интенсивное выпадение.

Прекращение приема оральных контрацептивов

Эстрогены удлиняют фазу анагена и влияют на продолжительность цикла роста волос. После отмены контрацептивов огромное количество волосяных фолликулов переходят в фазу телогена, что приводит к интенсивному выпадению волос.

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами

Диффузное телогеновое выпадение, вызванное лекарственными препаратами, развивается спустя 9-12 недель от начала применения лекарственных средств. Выпадение волос происходит в течение всего периода приема лекарства.

Характерно выпадение не более 150 волос в день. Однако, при приеме интерферона, цитостатиков характерно выпадение до 300 волос в день.

  1. Ретиноиды влияют на процессы кератинизации в волосяном фолликуле
  • Витамин А (>50, 000 М.Е. в день)
  • Ацитретин
  • Этретинат
  • Изотретиноин
  1. Интерферон обладает цитокиноподобным эффектом
  • Альфа-интерферон
  • Гамма-интерферон


3. Тиреостатики и др. влияют на метаболизм щитовидной железы

  • Пропилтиоурацил
  • Левотироксин
  • Карбимазол
  • Амиодарон (антиаритмический эффект)
  1. Антикоагулянты: влияют на кровоток в фолликулярном сосочке
  1. Ингибиторы АПФ связывают цинк
  1. Гиполипидемические препараты влияют на синтез холестерина
  • Фибраты (Клофибрат, Безафибрат, Фенофибрат, Гемфиброзил)
  • Ловастатин
  • Аторвастатин
  • Трипаранол
  • Холестирамин
  1. Андрогены, анаболики — андрогенный эффект
  1. Антиэстрогены: снижают уровень эстрогенов

Поствакцинальные алопеции

Согласно исследованию, проведенному FDA, из 60 исследованных случаев поствакцинальной алопеции, в 47 из них — диффузное телогеновое выпадение волос возникло после вакцинации от гепатита В. При этом у 15 из них — алопеция вновь возникла после повторной вакцинации.

Стресс. Субстанция P (SP)

Доказано его участие при стессиндуцированной телогеновой алопеции. Под влиянием SP выделяются гистамин, TNF – a, TGF – b, NGF (я в этом не уверен) и др., приводящие к интенсивному выпадению волос.

Диагностика диффузной телогеновой алопеции

Диагностика диффузной телогеновой алопеции на современном этапе основывается на применении трихоскопа, являющегося цифровой видеокамерой с двумя линзами (*60, *200). Видеокамера подключается к компьютеру, для анализа снимков используются соответствующие компьютерные программы.

Трихоскопия позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество велуссных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Фототрихограмма позволяет оценить:

  • состояние волос и волосистой части головы,
  • основные морфометрические показатели волос: плотность и диаметр волос на различных участках кожи,
  • количество веллусных волос,
  • анизотрихоз (полиморфизм).

Кроме того, с ее помощью можно оценить количество волос, находящихся в фазе роста и в фазе выпадения. Эти данные, помимо диагностики и оценки текущего статуса, также помогают в процессе лечения. При недостаточной эффективности проводимых мероприятий, полученная информация позволяет вовремя ввести коррективы.

Лечение диффузной телогеновой алопеции

Лечение диффузной телогеновой алопеции основывается на коррекции дефицита нутриентов, витаминов и минералов:

  • Белок
  • Незаменимые жирные кислоты
  • Цинк
  • Селен
  • Медь
  • Витамин С
  • Биотин
  • Витамин В12
  • Витамин В3
  • L-цистеин

Коррекция дефицита железа

Все препараты железа в пероральной форме можно принципиально разделить на соли двухвалентного и трехвалентного железа.

По рекомендации ВОЗ лучше применять соли двухвалентного железа, обладающие лучшей всасываемостью, их биодоступность – 30-40 %. Однако, при применении подобных препаратов широко распространены побочные эффекты (тошнота, рвота, запоры, тяжесть в животе и желудке).

При этом, соли трехвалентного железа гораздо лучше переносятся пациентами, но их всасываемость всего лишь 10 %.

Если у пациента изначально существовал дефицит меди, то препараты солей трехвалентного железа не будут всасываться и их эффективность будет достаточно низка.

Целесообразно применение комбинированных форм, содержащих помимо солей двухвалетного железа, витамин С и фолиевую кислоту.

Коррекция дефицита витамина D

Коррекция дефицита витамина D проводится с помощью его аналогов. Доза рассчитывается из уровня существующего дефицита.

В результате клинического исследования, проведенного на 144 пациентах (86 пациентов с алопецией, 58 – контрольная группа) научно доказана взаимосвязь относительного (дисфункция VDR – рецептора) и абсолютного (дефицит витамина Д) дефицитов с развитием и степенью выраженности алопеции.

Коррекция эндокринных нарушений

Коррекция эндокринных нарушений проводится после консультации с эндокринологом. Цель врача трихолога – нормализовать уровень тиреотропного гормона. Данный показатель, как правило, нормализуется через 6-12 месяцев после начала терапии.

Учитывая широкую распространенность стрессиндуцированных алопеций, целесообразно применение анксиолитиков дневного действия. К ним относятся:

Местная терапия

Цель местной терапии – воздействие на волосяной фолликул при помощи молекул, способных стимулировать «вхождение» в фазу анагена или пролонгировать фазу анагена.

Миноксидил

Одним из наиболее эффективных препаратов для решения проблемы выпадения волос является миноксидил, который был разработан в США в 70х годах (в 1986 г – одобрен FDA).

— Аминексил (Dercos Vichy)

Начало эффекта от применения миноксидила наступает, как правило, через 4 месяца от начала применения. Косметический эффект наблюдается спустя 6 месяцев. Окончание положительного эффекта наблюдают, как правило, через 4-6 месяцев после отмены препарата. Также отмечали гипертрихоз зоны щек и бакенбард у 5% женщин, получавших 2% миноксидил.

Новый комплекс Creastim для местного применения и капсулы Anacaps сопоставимы с миноксидилом по эффективности.

Капсулы Anacaps содержат в себе:

  • Аминокислоты (метионин и цистеин)
  • Железо 14 мг
  • Витамины В5, В6, В8, РР и Е.
  • стимулирует микроциркуляцию,
  • пролонгирует фазу анагена,
  • активизирует рост кератиноцитов в волосяном фолликуле.

Препарат не противопоказан кормящим матерям, что является его существенным преимуществом.

Положительный эффект комплекса Creastim был зарегистрирован в процессе клинического исследования. 80% пациенток после второго месяца применения препарата отмечали увеличение роста волос, прекращение выпадения волос и увеличение плотности волос.

Плазмотерапия

Один из перспективных способов лечения – плазмотерапия — обогащенная тромбоцитами плазма (PRP, аутологичный тромбоцитарный гель, обогащенная факторами роста плазма) представляет собой концентрат тромбоцитов в малом объеме плазмы крови.

На сегодняшний день не существует единой стандартизированной методики получения плазмы, богатой тромбоцитами. Однако можно разделить эту процедуру на следующие этапы:

  1. Забор крови у пациента.
  2. Двукратное центрифугирование, благодарю этому удается получить в 7 раз больше тромбоцитов, чем при однократном центрифугировании.
  3. Выделение плазмы – разделение на богатую и бедную тромбоцитами плазму.
  4. Введение богатой тромбоцитами плазмы в волосистую часть кожи головы пациента.

Источник:
http://www.trichology.pro/articles/vracham-spetsialistam/diffuznaya-telogenovaya-alopetsiya.php

Как остановить диффузную алопецию, эффективные способы лечения

Под диффузной алопецией понимается заболевание, которое затрагивает корни волос, вызывая их дисфункцию. В основном от этой патологии страдают женщины, что обусловлено особенностями функционирования организма этой группы пациентов. Реже диффузная алопеция выявляется у мужчин, а в крайних случаях — у детей. Причем у сильной половины человечества волосы выпадают на определенных участках головы.

Клинические проявления

Каждый волос проходит три стадии (фазы) развития:

На первой стадии клетки, отвечающие за рост и пигментацию волосяного покрова, активно делятся. На этом этапе формируется стержень и вырабатывается пигмент, благодаря которому локоны приобретают тот или иной оттенок.

Стадия катагена длится около двух недель. В этот период наблюдается активный рост волос. На последне стадии развития останавливаются все описанные процессы.

Волос перестает расти и постепенно отмирает. При этом на фазе телогена не замедляются процессы в фолликуле. Здесь формируется новый волос, который со временем выталкивает старый.

Механизм развития

Диффузная алопеция развивается на стадиях телогена или анагена. На этом построена классификация патологии.

Телогеновая алопеция характеризуется тем, что фолликул быстро переходит из стадии деления в покой. Стержни волос при такой форме патологии успевают отделиться от луковицы, вследствие чего они выпадают. В нормальном состоянии около 15% фолликул находится на стадии телогена. Под воздействием внешних или внутренних факторов, провоцирующих патологию, этот показатель достигает 80%.

Телогеновая алопеция развивается:

  • Сразу после завершения стадии анагена. Чаще этот переход выявляется у женщин спустя месяц после родов. Появление патологии в данном случае обусловлено гормональным дисбалансом.
  • Во время активного роста волос. Резкое завершение стадии анагена и переход в состояние покоя большинства фолликул приводит к выпадению крупных прядей.

Важно! Диффузная алопеция телогенового типа обычно возникает как симптом заболеваний внутренних органов. Устранив фактор, оказывающий негативное воздействие на организм, можно приостановить выпадение прядей.

Анагеновая алопеция — негормональной этиологии, то есть она не обусловлена гормональными сбоями. Основной причиной выпадения локонов в этом случае являются: радиоактивное облучение или повышение концентрации витамина А в организме. Из-за воздействия этих факторов уменьшается толщина стержня в фолликуле, вследствие чего волос теряет способность к росту.

При анагеновой алопеции лысина на голове приобретает следующие формы:

  • полоска;
  • гнездо;
  • О-образная, когда пряди выпадают вдоль пробора;
  • выпадение прядей на темени.

При анагеновой алопеции сначала выпадают волосы, находящиеся в стадии покоя. В дальнейшем патологический процесс затрагивает другие пряди.

Общие симптомы

Заболевание характеризуется следующими признаками:

  • волосяные стержни становятся хрупкими;
  • волосы путаются и приобретают нездоровый вид, тускнеют;
  • на расческе остается множество волос;
  • выпадают брови и волосы на других участках тела (признак Хертога).

При телогеновой форме патологии наблюдается частичное облысение. Этот тип патологии имеет острое и хроническое течение. В первом случае выпадение волос прекращается после проведенной терапии.

Внимание! Анагеновая форма заболевания вызывает полное облысение, наступающее через нескольких недель после воздействия провоцирующего фактора.

Диагностика

При подозрении на патологическое облысение необходимо обратиться к трихологу. В ходе диагностики патологии пациента дополнительно отправляют на консультацию к эндокринологу, психологу или гастроэнтерологу с целью выявления причинного фактора.

Тактика лечения заболевания определяется на основании результатов, полученных во время комплексного обследования, которое включает в себя:

  1. Общий и биохимический анализ крови. Назначаются для оценки состояния организма, выявления патологических процессов воспалительного характера, иммунного статуса пациента.
  2. Оценка гормонального статуса. Обследованию подвергаются функции щитовидной железы, яичники и надпочечники.
  3. Оценка уровня сахара в крови. Позволяет выявить наличие сахарного диабета.
  4. Аллергопробы. Назначаются с целью исключения сопутствующих патологий, течение которых сопровождается выпадением волос.
  5. УЗИ органов эндокринной и половой системы. Метод позволяет выявить локализацию воспалительного процесса.
  6. Иммунограмма. Назначается при подозрении на иммунодефицит.
Читайте также  Горячие обертывания для похудения - лучшие рецепты, плюсы

Попутно сдается кал на анализы. Такое исследование позволяет выявить гельминтов в организме, активность которых нарушает обмен веществ, что ведет к облысению.

Причины развития заболевания кроются в воздействии следующих факторов:

  • Длительный прием лекарственных препаратов. Телогеновая форма патологии возникает на фоне потребления небольших доз медикаментов против болезни Паркинсона, антикоагулянтов, цитостатиков, противосудорожных, ретиноидов, одреноблокаторов и блокаторов Н2-рецепторов.
  • Инфекционные заболевания. Патологии, вызывающие алопецию, сопровождаются лихорадкой. Выпадение волос наблюдается при сифилисе, туберкулезе, мононуклеозе, гриппе, пневмонии, бруцеллезе, малярии. Также диффузная алопеция встречается у пациентов с прогрессирующим ВИЧ.
  • Хронические болезни. В зону риска развития алопеции входят пациенты с патологиями эндокринных желез (гипер- и гипотериоз). Кроме того, выпадение волос происходит на фоне течения эритродермии, красной волчанки и других заболеваний.
  • Дефицит полезных веществ. Наиболее вероятной причиной возникновения патологии считается железодефицитная анемия. Возможно появление алопеции при недостатке цинка, кремния, селена, хрома, витаминов группы В. Не исключено развитие болезни у детей, у которых наблюдается нарушение соотношения в концентрации калия, железа и ряда других микроэлементов.
  • Психосоматические нарушения. Воздействие стрессы вызывает нарушение обменных процессов, что ведет к облысению.

Среди вероятных причин развития облысения врачи выделяют безбелковые диеты. Такое питание вызывает дисфункцию органов желудочно-кишечного тракта и нарушение метаболических процессов. А из-за дефицита белка замедляется рост волос.

Обратите внимание! Если в ходе обследования пациента не удалось выявить причинный фактор, говорят о течении идиопатической алопеции. Однако такая форма патологии встречается редко. Примерно у 40% пациентов с идиопатической алопецией причиной выпадения волос является повышенная концентрация андрогенов в крови.

Тактика лечения патологии разрабатывается с учетом провоцирующего фактора. При необходимости назначается гормональная или иная терапия, действие которой направлено на устранение сопутствующих заболеваний щитовидной железы, надпочечников и иных органов.

Медикаменты

Для стимуляции роста волос назначаются следующие препараты:

  • Миноксидин. Действующие вещества этого лекарства стимулируют кровоток, благодаря чему волосяные фолликулы получают больше питательных элементов. Продолжительность лечения Миноксидином занимает около года.

  • Финастерид. Применяется в лечении заболевания у мужчин. Финастерид демонстрирует первые результаты спустя 3 месяца регулярного приема.

  • Эсвицин. Лекарство выпускается в жидкой форме и содержит ферменты, биостимуляторы и витамины. Эсвицин применяется для наружной обработки проблемной зоны.

Для стимуляции роста локонов также применяются препараты на растительной основе: Аммифурин, Псоберан, Бероксан.

При подборе лекарств для стимуляции роста волос важно учитывать не только индивидуальные особенности пациента, но и время года.

Витаминные комплексы

Лечение диффузной алопеции необходимо дополнять витаминными комплексами. В терапии патологии применяются:

  • инъекции витаминов группы В;
  • цинк;
  • витамины А, С и РР в виде таблеток.

В борьбе с патологией хорошие результаты удается достигнуть посредством витаминных добавок: Фитовал, Ринфолтил, Эксперт волос.

При необходимости в состав медикаментозной терапии вводят седативные препараты, успокаивающие нервную систему.

Особую роль в борьбе с патологией отводят диетическому питанию. Чтобы нормализовать рост волос, необходимо:

  • употреблять продукты, богатые витаминами и минералами;
  • отказаться от фаст-фуда, жирных и жареных продуктов;
  • еду готовить на пару или запекать;
  • снизить объем потребления сахара и соли;
  • пить много жидкости.

В состав ежедневного рациона рекомендуется включить:

  • рыбу и мясо нежирных сортов;
  • каши;
  • цельнозерновой хлеб;
  • свежие овощи и фрукты;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • бобовые.

Косметические продукты

Для местного лечения диффузной алопеции применяются разнообразные сыворотки, маски и шампуни, ускоряющие рост волос. В борьбе с заболеванием помогут средства следующих марок: Keranova, Laotech, Klorane.

Совет. При подборе указанных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Помощь психолога

Психологическая помощь при облысении показана в случаях, когда заболевание развивается на фоне сильного стресса либо вызывает у пациента нервные расстройства. В подобных обстоятельствах применяются когнитивно-поведенческая терапия, гипноз и другие методики.

Диффузная алопеция поддается лечению. При этом важно приступать к терапии патологии на начальной стадии развития, не дожидаясь тотальной алопеции, и в точности выполнять рекомендации врача. Чтобы избежать выпадения волос, рекомендуется скорректировать рацион в пользу правильного питания, отказаться от диет, избегать нервных перенапряжений, обрабатывать пряди укрепляющими масками.

Полезные видео

Алопеция — не приговор! как я вылечила алопецию.

Источник:
http://expertpovolosam.com/zdorove/alopeciya/telogenovaya

Телогеновое выпадение волос что же это такое? Применяют ли лечение при данном виде алопеции?

По статистике около 60% женщин жалуются на внезапное выпадение волос, причем только у 5% диагностируется андрогенная алопеция – необратимое облысение.

В остальных же случаях потеря волос носит временный характер, и является следствием перенесенного стресса.

Данное явление носит название «телогеновая алопеция».

Что это такое телогеновая алопеция?

Телогеновая алопеция – это временная потеря волос в стадии телогена.

Различают три стадии роста волос: аноген, катоген и телоген.

Аногеновая фаза – это основная активная стадия роста волос длительностью до 7 лет.

В это время происходит бурное деление клеток, которые двигаются наверх к фолликулярному отверстию, прорастают сквозь него, далее, сквозь кожу головы, образуя волосяной стержень. В аногеновой фазе находится 85% всех волос.

Катоген – переходная стадия, которая длится до 1 месяца. Корень волоса в этот период лишается питания от волосяного сосочка и начинает деградировать. В результате этого, происходит атрофия волосяной луковицы.

Телоген – фаза покоя, длящаяся до 6 месяцев. На этом этапе волосяной корень постепенно продвигается к поверхности кожи и выпадает. То есть, выпадение волос в стадии телогена – физиологический процесс. В норме, здоровый человек на этой стадии теряет до 100 волос ежедневно.

Телогенное выпадение волос – процесс, при котором волосы под влиянием различных стрессовых факторов своевременно переходят из активной фазы аногена в катоген, а затем в телоген.

Так как в телогеновой фазе волосы находятся до 6 месяцев, усиленное выпадение волос происходит, именно спустя этот период после стресса. Поэтому люди и не связывают временное облысение с эмоциональными факторами.

Наиболее точный метод исследования временного облысения – тест ДАКА, при котором волосяные луковицы окрашивают специальным веществом, диметиламинокоричным альдегидом.

Волоски в стадии телогена имеют непигментированные луковицы, следовательно они не окрашиваются индикатором.

Причины возникновения

Появление телогеновой алопеции возможно в любом возрасте, так как основная причина данного явления – стресс.

Стрессовые факторы могут быть, как физическими, так и эмоциональными – это:

  • депрессивный эпизод;
  • повышенная возбудимость нервной системы, обусловленная внешними негативными влияниями;
  • неправильное соотношение режимов сна и отдыха, повышенная утомляемость;
  • строгие диеты, недостаток витаминов, анемия;
  • прерывание беременности;
  • рождение ребенка;
  • воздействие факторов окружающей среды на волосяные фолликулы: УФ-лучи, холод;
  • отмена гормональных противозачаточных;
  • операция по пересадке фолликулов.

После рождения ребенка все женщины отмечают избыточную потерю волос. Дело в том, что во время беременности организм находится под действием гормонов, в результате которых волосы находятся в активной фазе аногена весь период гестации – это объясняет наличие пышной шевелюры у беременных женщин.

Первый симптом временной алопеции – усиленная потеря волос, причем в отличие от андрогенного облысения, при котором поредение волосков заметно окружающим (наблюдаются просветы на голове), при телогеновой алопеции отмечается небольшое уменьшение густоты волосяного полотна.

Определить телогеновую алопецию можно при рассмотрении выпавшего волоска: волосяной стержень выглядит здоровым, не обломан, а его луковичка имеет белый цвет.

При данном явлении теряется, в среднем, около 20% волос.

Стадии заболевания

Как таковых стадий заболевания не различают, так как явление носит временный характер и проявляется спустя несколько месяцев после перенесенного стресса или после родов. Процесс выпадения волосков может длиться до года, пока, все волосы, которые своевременно перешли в телогеновую стадию не выпадут.

Затем, остатки материнских клеток начнут снова размножаться, атрофированный сосочек регенерируется и вновь, образуется новая волосяная луковица. То есть наступит новая фаза роста волос – аноген.

Об основных стадиях облысения читайте в нашей статье.

Можно ли вылечить?

Лечение телогеновой алопеции не имеет смысла, так как волоски, находящиеся в стадии телогена обречены на выпадение.

Однако можно улучшить состояние локонов косметическими средствами, направленными на восстановление структуры волосяного стержня, обеспечивающими дополнительное питание луковиц. Если оказать волосам дополнительную поддержку в этот период, они вырастут еще более сильными и здоровыми, чем были до того.

Лечение временного облысения

Терапия избыточного выпадения волос, прежде всего, должна быть направлена на устранение негативных факторов, спровоцировавших ее, чтобы не возникло рецидива.

Восстановление эмоционального состояния пациента, корректирование образа жизни, питания – основные моменты в лечении телогеновой алопеции.

Особым эффектом пользуются методы аппаратной косметологии при лечении облысения:

  1. Электростимуляция волосяных фолликулов.
  2. Вакуумный массаж, улучшающий микроциркуляцию в области фолликулов.
  3. Доставка лечебных косметических составов к корням волос, посредством электрофореза и электроинкорпорации.

Немаловажна и роль витаминов в процессе терапии. Витамины группы В и кальция в высоких дозах обладают положительным эффектом.

В отдельных случаях и только по врачебным показаниям данные средства могут назначаться пациентам с временным облысением, если процесс сопровождается потерей волос до 50% и внешне заметен на голове, в виде сильного поредения.

Народные средства

Народные средства от облысения при диффузной телогеновой алопеции, направлены на улучшение структуры волос, их питание, и стимуляцию роста. Они имеют выраженный эффект только при длительном систематическом применении. Хорошее влияние на волосяные фолликулы оказывают настои листьев крапивы, эфирные масла, корни лопуха и аира – они усиливают кровообращение кожи головы, тем самым улучшая питание луковиц.

Наносить отвары трав и эфирные масла следует на кожу головы мягкими массажными движениями, как бы втирая состав. Именно правильная техника массажа головы способствует улучшению кровообращения.

Возможен ли рецидив?

Телогеновая алопеция – процесс потери волос, в результате влияния негативных физических и эмоциональных факторов на организм.

Без устранения главной причины диффузной алопеции, произойдет длительное выпадение волос.

Чаще всего, рецидивы временного облысения отмечаются у женщин после каждых родов.

Неслучайно, специалисты рекомендуют планировать последующую беременность не ранее, чем через 3 года после рождения малыша, ведь, именно столько времени требуется для полного восстановления организма.

Вера пациентки в себя, восстановление эмоционального равновесия, здоровый образ жизни – быстро вернут состояние локонов в норму и помогут избежать рецидивов в дальнейшем.

Источник:
http://hairhomecare.ru/zabolevaniya/vipadenie-volos/alopeciay/types/telogenovoe.html

Как эффективно избавиться от телогеновой алопеции

  • 14 июня 2018 г.
  • 6 минут на чтение

Телогеновая алопеция – это одна из форм облысения, при которой наблюдается диффузное выпадение волосяного покрова. Это временное явление может возникнуть по ряду причин. Диагностировать заболевание может после обследования только трихолог.

Содержание

Что представляет собой телогеновое выпадение волос

Телогеновое облысение – распространенная форма потери волосяного покрова в практике дерматологов и трихологов. Появление болезни связано с изменением количества активных волосяных фолликул. Во время наступления стадии телогена развивается патология.

ТО — это рассеянное облысение, при котором затрагиваются только некоторые зоны. Отдельные участки кожи головы лысеют активнее, чем другие. Больше всего выпадение происходит в области макушки.

В телогеновом периоде имеется каротиновый шарик, который образуется в корнях. Облысеть полностью при ТО человек не сможет. В тяжелых случаях волосяной покров на голове, бровях и ресницах может существенно поредеть. Иногда затрагивается даже лобковая зона.

В науке выделяют телогеновую алопецию:

  • острую – длительность не более полугода, а потом все процессы нормализуются самостоятельно или после лечения.
  • хроническую – больше полугода, в некоторых случаях может присутствовать годами.

Как убрать секущиеся волосы по всей длине

  • Ирина Насрединовна Начоева
  • 24 сентября 2018 г.

Вообще на голове любого человека среднее количество – 100 тыс. волос. Среди них в фазе телогена находится 10%, то есть 10 тыс. должны выпасть. Данная фаза длится около 3-4 месяцев. Поэтому норма – это примерно 100 отторгнувшихся волос за 24 часа. Если наблюдается выпадение сверх нормы, то следует обратиться к специалисту.

Заболевание обратимо, так как фолликулы волоса имеют способность к восстановлению.

К основным причинам телогенового выпадения волосяного покрова относят:

  1. Наличие хронических заболеваний. Особенно связанные с неправильной работой щитовидной железы и надпочечников. Сюда же относятся различные дерматологические болезни (атопический дерматит, себорея, псориаз).
  2. Нарушение в эндокринной системе.
  3. Прием медикаментозных препаратов. Особенно влияние оказывают гормональные противозачаточные таблетки (реакция на начало приема или на их отмену), бета-блокаторы, цитостатики, цитостатики, противосудорожные и блокаторы Н2-рецепторов. Только длительное применение лекарств приводит к ТО.
  4. Перенесенные ранее длительные болезни. В результате того, что защитные силы организма долгое время не выполняли свою функцию, иммунитет был ослаблен, могла начаться проблема с волосами.
  5. Недостаток витаминов (особенно A, С, Е, D), микро и макроэлементов, минералов, белка. Дефицит железа, цинка. Нерациональное и неполноценное питание – частая причина патологии. Строгая диета.
  6. Гормональные нарушения. Связаны с нарушением менструальной функции во время климактерического периода, перестройки при беременности и после родов, результат аборта, подростковый возраст.
  7. Осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний (аких как скарлатина, сифилис, грипп, пневмония, СПИД, тиф, малярия, туберкулез легких, бруцеллез и другие).
  8. Стрессовые ситуации, нервные срывы.
  9. Депрессия.
  10. Наследственный фактор.
  11. Неполноценный сон и отдых, регулярная утомляемость.
  12. Действие экологического фактора. Чрезмерное пребывание на солнце или морозе. Воздействие радиоактивного дождя.
  13. Осложнение после пересадки фолликулов.
Читайте также  Очищающая диета для похудения и чистки организма, меню на 3 и 7 дней

Врачи всегда обращают внимание в первую очередь на гормоны. Гормональные сбои – главная причина облысения. При гиперпролактинемии (повышенном уровне пролактина) происходит активное выпадение стержневых волос, вместо этого увеличивается количество пушка.

Главный симптом заболевания – это чрезмерное выпадение волос, которые находятся в фазе телогена. Больной будет замечать со временем, как его шевелюра редеет, а на расческе и других вещах остается большое количество волосинок. Телогеновая алопеция определяется путем их осмотра. Стержень выглядит здоровым, не обломанным, а луковица белая.

Иногда редеют ресницы и брови, у мужчин еще и борода.

Женщины всегда комплексуют по поводу каких-либо недостатков в своей внешности, чтобы избежать затяжных депрессивных состояний, следует своевременно обратиться к дерматологу или трихологу. Врач проведет осмотр и диагностику, при необходимости назначит лечение.

Диагностика

Диффузная телогеновая алопеция в настоящее время основана на использовании прибора трихоскопа. Эта цифровая видеокамера имеет две линзы, подключается к ноутбуку или компьютеру, где будут анализироваться все снимки. Для этого специалист использует особые программы, навыки и знания.

Все о сухой себорее

  • Ирина Насрединовна Начоева
  • 24 сентября 2018 г.

Трихоскопия и фототрихограмма дает возможность понять:

  • в каком состоянии волосистая область головы;
  • определить количество велуссных волос;
  • показывает их диаметр и плотность;
  • имеется ли полиморфизм.

Также такие современные методы помогают оценить, сколько волос, находятся в фазе выпадения и роста. Если вовремя провести диагностику, то это позволит предупредить осложнения, добиться быстрого результата. Если терапия не дает должного эффекта, то информация, полученная с помощью прибора, позволит откорректировать лечение.

Немаловажен и визуальный осмотр. Иногда его достаточно, чтобы установить диагноз. Врач будет смотреть на структуру и состояние волоса, корневую луковицу, количество пушка.

Лечение болезни осуществляется комплексно. Обязательное условие – полное выполнение всех указаний лечащего врача.

Также в первую очередь нужно устранить негативные факторы, которые спровоцировали ТО, чтобы не появилось рецидива и лечение стало результативным.

Обязательным является корректирование эмоционального состояния больного, его образа жизни, рациона.

Трихолог может назначить:

  1. Наружные средства по уходу за волосами. Сюда входят лечебные сыворотки, эмульсии, лосьоны, в которых имеются пептиды, аминокислоты и другие полезные вещества, которые улучшают местное кровообращение.
  2. Микромассаж. Ручной или с применением специальной аппаратуры (вакуумный массаж). Данный метод улучшает микроциркуляцию в районе фолликулов, усиливает кровоток и питание волос, ускоряет обмен веществ, снимает напряжение. Если делается ручной массаж, то выполняются хаотичные и целенаправленные движения пальцами по голове (используются поглаживания, разминания, постукивания и растирания. При вакуумном массаже используют специальные вакуумные присоски, которые расширяют сосуды и усиливают приток крови. Назначается от 10 процедур. Не делается при грибковых поражениях и различных ссадинах, повреждениях.
  3. Специальные витаминные комплексы. Они улучшают не только структуру волос и увеличивают их рост, но и положительно воздействуют на ногти. Принимать их следует от 3 до 6 месяцев. Большую роль играют витамины группы В и кальций в больших дозировках.
  4. Антибиотики или гормональные препараты.
  5. Дарсонвализацию. Подразумевается воздействие переменного тока высоких частот на кожные покровы головы. После манипуляции улучшается микроциркуляция, питание луковиц, усиливается проницаемость сосудов, расслабляются мышцы. Нужно пройти от 10 до 15 процедур. Не назначается при дерматитах и наличии опухоли.
  6. Лазеротерапевтические процедуры. Применяется инфракрасный и ультрафиолетовый луч. Под его действием образуются новые клетки, улучшается питание тканей и приток крови. Вследствие этого выпадение волос прекращается, и начинают расти новые. Ежедневно больной должен пройти около 10 процедур. Противопоказано при эпилепсии, дерматитах, опухолях, заболеваниях крови.
  7. Электростимуляцию. Этот метод основан на влиянии импульсов тока на центральную нервную систему. В результате кровь высвобождает ферменты, эндорфины и другие вещества, которые регулируют обмен веществ и процессы в эндокринной системе, оказывают укрепляющее действие на весь организм. Для положительного результата нужно пройти около 10 процедур. Противопоказано при различных новообразованиях, дерматите, экземах и во время вынашивания ребенка.
  8. Электрофорез. Вводятся лекарственные препараты под кожу под постоянным воздействием электротока. Действие любого препарата при таком введении увеличивается. Нужно минимум 10 посещений. Использоваться могут: сульфат цинка, «Магний В6», никотиновая кислота и эуфиллин. Противопоказано при воспалительных заболеваниях кожных покровов, наличии ран, образований и при беременности.
  9. Криотерапию. Происходит воздействие с помощью жидкого азота низкой температуры. После манипуляции усиливается кровообращение и улучшается питание тканей. При алопеции прикладывают криоаппликатор к проблемным зонам прерывисто. Назначается 10-15 сеансов с перерывом в один день. Противопоказано при гипертонии, эпилепсии и заболеваниях сосудов.
  10. Гальванизацию. Это воздействие на организм постоянного слабого тока с низким напряжением. При этом происходит образование новых ферментов и других веществ, которые регулируют обмен веществ, усиливается кровоток, улучшается микроциркуляция кожи, нормализуется работа эндокринной системы. Не применяется при беременности, кормлении грудью, онкологиях и кожных болезнях.
  11. Мезотерапию, в которую входят различные лечебные коктейли. Это инъекционная методика подкожного введения препаратов.
  12. Плазмотерапию. Один из эффективных методов лечения нашей современности. В процедуру входит: сбор крови больного, ее центрифугирование (двойное), деление плазмы, богатая тромбоцитами – вводится в кожные покровы головы человека.

Источник:
http://plasticology.ru/zabolevaniya/telogenovoe-vypadenie-volos/

Способы лечения телогенового выпадения волос

Стадии развития волоса

Чтобы разобраться в том, что такое телогеновое выпадение волос, нужно понять, как протекает их жизненный цикл. Специалисты выделяют следующие стадии развития:

  1. Анаген. Клетки фолликула активно делятся, в результате чего волоски развиваются и растут. Образуется меланин, придающий прядям определенный оттенок. Эта стадия длится несколько лет.
  2. Катаген. Пигмент больше не вырабатывается, клетки перестают делиться. Длительность этой фазы – несколько недель. Она является переходной.
  3. Телоген. Фолликулы пребывают в состоянии покоя, волоски начинают выпадать. Они легко отделяются в процессе расчесывания.

Телогеновая диффузная алопеция – это патология, при которой многие фолликулы преждевременно уходят в фазу покоя. Такие волоски легко выпадают при использовании фена, расчесывании, мытье и так далее. Это заболевание может быть острым либо хроническим.

Причины диффузного выпадения

Телогеновая алопеция развивается тогда, когда волосяные луковицы перестают выполнять свои основные функции. Обычно это происходит из-за нехватки питания.

Основные причины возникновения такой патологии:

  • длительный прием каких-либо лекарств;
  • отравление ядами;
  • сильное облучение;
  • диета или неправильное (обычно однообразное) питание;
  • ослабленный иммунитет;
  • заболевания кожи головы;
  • патологии почек, печени, щитовидной железы;
  • недостаточное количество полезных микроэлементов, витаминов;
  • воздействие наркоза, перенесенные операции;
  • дефицит железа;
  • истощение после значительных физических нагрузок или серьезных болезней;
  • постоянные депрессии, стрессы;
  • инфекционные заболевания;
  • гипотиреоз (зачастую сильное выпадение волос – первый симптом при этом недуге);
  • повышение уровня пролактина.

Диагностика

Заметив облысевшую полоску кожи на голове, нужно сразу же обратиться к доктору, который подберет подходящее лечение диффузной телогеновой алопеции. Не следует затягивать с посещением специалиста. Иначе выпадение волосков может распространиться по всей голове.

Трихолог осмотрит вас, оценит степень облысения и направит на необходимые обследования. Прогноз зависит от причины возникновения патологии. Если посетить врача вовремя, выпадение может прекратиться уже через 2-3 месяца.

Трихоскопия

Трихоскопия представляет собой исследование, во время которого изображение волоса выводится на компьютерный экран. Врач проводит его с помощью специального прибора – трихоскопа.

Благодаря многократному увеличению такая процедура позволяет узнать о наличии воспалений, изменениях в кожном покрове, состоянии волосков. В результате специалист определяет степень облысения.

Трихоскопия не вызывает побочных эффектов, ощущения дискомфорта. Она является абсолютно безболезненной. Перед ней нельзя использовать краску для волос, средства для укладки. На проведение процедуры обычно уходит 10-15 минут.

Фототрихограмма

Данные, полученные после фототрихограммы, считаются самыми точными. Специалист не только оценивает состояние кожи, волос, но и получает качественные их снимки.

После проведения данного исследования можно определить:

  • эффективность лечения;
  • количество волосков на 1 кв. см (для брюнетов, рыжих, блондинов, шатенов рассчитываются разные нормы);
  • состояние кожи (изменения в сальных железах, сосудистом рисунке, воспаления, шелушения);
  • процентное соотношение волосков, которые находятся на различных этапах развития.

Такое исследование более удобно и для самого пациента. Он может посмотреть на фото и оценить состояние кожи и волос. При необходимости – показать другому доктору, если возникнут сомнения в диагнозе.

Клинику придется посетить всего 2 раза. Сначала необходимо подготовить выбранные места. Для этого нужно сбрить волоски (размер продепилированного участка – максимум 10 мм в диаметре). Во второй раз специалист проводит фототрихограмму и сравнивает изображения разных зон.

Лечение телогеновой алопеции

После проведения диагностики врач подбирает наиболее подходящий метод терапии. Справиться с облысением только лишь путем использования специальных бальзамов и масок не получится.

Необходима комплексная терапия. В первую очередь следует бороться с основной причиной возникновения патологии, а не с последствиями.

Если не начать лечение вовремя, потом уже будет невозможно восстановить отмершие фолликулы. После этого не появятся даже пушковые волоски. В такой ситуации поможет только трансплантация луковиц.

Общие рекомендации

Чрезмерное выпадение волос может стать причиной возникновения сильного стресса, который еще больше усугубит ситуацию. Поэтому следует постараться контролировать свои эмоции и успокоиться.

Рекомендуется сочетать применение медицинских препаратов и проведение лечебных процедур с использованием наружных средств, гомеопатических комплексов, витаминов. Следует также тщательно продумать свой рацион, нормализовать обмен веществ, избегать лишних стрессов.

При борьбе с телогеновой алопецией очень часто используются специальные лекарственные средства. Среди наиболее эффективных выделяют «Миноксидил», «Фоллиген» и «Трикомин».

«Миноксидил» – препарат, о котором пациенты оставляют большое количество положительных отзывов. Он активизирует биохимические реакции и открывает калиевые каналы путем улучшения мембранной проницаемости клеток. В результате значительно стимулируется рост волосков.

Лечение с помощью «Миноксидила» будет особенно результативным в том случае, если пациент молод. Следует отметить, что этот препарат лучше воздействует на женщин.

Минус такого средства – синдром отмены. После прекращения его приема биохимические реакции клеток становятся прежними.

«Фоллиген» и «Трикомин» выступают стимуляторами при комплексной терапии. Данные препараты позволят добиться хороших результатов, если сочетать их с другими способами борьбы с плешивостью.

Плазмотерапия

Во время плазмотерапии специалист вводит в кожу головы пациента плазму, обогащенную тромбоцитами. Процедура проводится в несколько этапов:

  1. Сначала нужно взять у пациента кровь.
  2. Затем осуществляется центрифугирование. Оно выполняется дважды, благодаря чему удается получить максимальное количество тромбоцитов.
  3. Выделяется плазма. Она разграничивается на бедную и богатую тромбоцитами (для проведения процедуры используется последняя).
  4. Специалист вводит плазму.

Народные средства

Для борьбы с телогеновой алопецией в домашних условиях можно использовать маску из сливок, коньяка и яиц. Данное средство активизирует рост волосков.

Возьмите ½ стакана сливок, 50 мл коньяка и два яичных желтка. Тщательно перемешайте все ингредиенты.

Смажьте полученным средством корни прядей и обмотайте голову полиэтиленом. Подержите смесь на волосах полчаса, затем смойте ее без шампуня. Рекомендуется использовать такую маску 1-2 раза в неделю.

Для предотвращения облысения и ускорения роста прядей хорошо применять репейное масло. Это средство улучшает состояние кожи головы и структуру волосков. К нему можно добавить ампулу «Димексида» и несколько капель витамина E.

Намажьте полученным средством корни волос. Затем расчешите пряди, используя гребень с редкими зубьями. Масляная смесь эффективно оздоровит шевелюру и придаст ей блеск.

Подведем итоги

Регулярный уход, постоянная забота о своем здоровье – естественные способы надолго сохранить локоны густыми и красивыми. Однако в некоторых случаях избежать чрезмерного выпадения волос все же не удается. В таких ситуациях не следует пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Нужно сразу же обратиться к опытному врачу.

Чаще всего лечение телогеновой алопеции заканчивается успешно. Длительность терапии зависит от диагноза и от того, учитывает ли пациент рекомендации специалиста

Источник:
http://cosmetism.ru/bolezni/poterya-shevelyury/telogenovoe-vypadenie-volos.html

Отчего истончаются волосы на голове – телогеновое облысение

Телогеновое облысение принадлежит к наиболее распространенным причинам выпадения волос как у женщин, так и у мужчин. Этот тип облысения имеет место, когда происходит нарушение пропорции количества волос в стадии активного роста, и в стадии покоя.

Читайте также  Мужской крем для лица увлажняющий * Рейтинг 10 самых лучших для мужчин после 30, антивозрастной

Это означает, что такое облысение вызвано, в первую очередь, не исчезновением волосяных фолликулов, а удлинением фазы покоя волос. Такое состояние может быть результатом применения некоторых лекарств, отравлений, тяжелых инфекций, а также гормональных нарушений.

Цикл роста волос

Волосы человека развиваются в условиях непрерывного циклического обмена. Цикл роста волос состоит из 2 основных фаз: фазы роста (анаген) и фазы покоя (телоген) и короткой переходной фазы.

Интересно, что различные волосы находятся в разных фазах цикла. В телогене, стадии покоя волоса, происходит его ослабление, замедление роста и выпадение.

Фаза роста – это самая длинная фаза развития волоса – для кожи головы она длится около 2-5 лет и у 20-летнего человека в ней находится 90% волос. Для сравнения фаза покоя и регенерации, которая наступает после периода роста занимает всего несколько недель. Это означает, что в нормальных условиях в этой фазе должен находиться только каждый десятый волос.

К сожалению, из-за гормональных нарушений, перенесенных болезней или после климактерического период количество волос в стадии телогена растет до 50-80%. Такое нарушение пропорций становится заметно невооруженным глазом. Более того, эта форма облысения касается не только кожи головы, а также других частей тела.

Причины телогенового облысения

Давно известно, что состояние придатков кожи (то есть, например, волос или ногтей) отражает общее состояние организма. Это означает, что факторы эндокринного равновесия организма могут привести к задержке роста и выпадению волос.

Телогеновое облысение связанное с возрастом

В качестве причин телогенового выпадения волос предлагаются многочисленные факторы, как наследственные, так и окружающей среды, которые нарушают состояние равновесия, царящее в организме. Эти нарушения вызывают удлинение фазы покоя волоса, а видимые эффекты появляются через 3 месяца после возникновения причины.

В части случаев, когда действующий фактор был один раз (например, сильная стрессовая ситуация) или обратим (например, дефицит гормонов щитовидной железы), выпадение волос имеет временный характер и возможно их восстановление.

К наиболее частым причинам телогенового облысения относятся:

  • Состояния, являющиеся нагрузкой для организма: травмы, операционные процедуры, роды.
  • Моральные факторы: стресс, состояние повышенного нервного напряжения.
  • Недостаток питания, например, драконовская диета, дефицит железа.
  • Принимаемые лекарства: антикоагулянты (например, гепарин), ретиноиды (например, ацитретин).
  • Противоэпилептические препараты (например, карбамазепин), некоторые лекарственные препараты, применяемые при болезнях системы кровообращения (так называемые бета-блокаторы).
  • Гормональные нарушения: гипер- и гипофункция щитовидной железы, гипофункция гипофиза.
  • Хронические воспалительные процессы, например, волчанка.
  • Инфекционные заболевания: острые инфекции, хронические заболевания.
  • Отравления тяжелыми металлами.

Эти факторы составляют лишь примеры потенциальных причин телогенового выпадения волос. Стоит отметить, что многие из перечисленных выше факторов, обратимы, например, голод или прием лекарств. В таких случаях, при решении проблемы, волосы восстанавливаются примерно через 6 месяцев.

Стресс для организма – это не только состояние повышенного эмоционального напряжения, но также всякого рода биологические нагрузки, например, болезнь с лихорадкой, состояние после травмы. Это означает, что эти ситуации будут иметь негативное влияние на рост волос и их состояние.

В таких случаях происходит истончение волос, их выпадение и ослабление, которое наблюдается через 3-6 месяцев после перенесенной травмы.

Телогеновое облысение связанное со стрессом, имеет место не только в результате критических ситуаций (например, опасной для жизни), но также и в результате хронического, высокого эмоционального напряжения.

Что интересно, постоянная стрессовая ситуация усиливает также андрогенную алопецию. Стоит отметить, что облысения на фоне стресса, можно эффективно предотвратить путем изменения образа жизни и избегания эмоционального напряжения.

Недостаток питания

При условии хорошего состояния волос и ногтей важное значение приобретает правильное, сбалансированное питание. Если в настоящее время дефицит витаминов встречается редко, следует отметить, что применение драконовских диет, а также дефицит микроэлементов, таких, как железо или цинк отражается на состоянии волос и ногтей. Если речь идет о микроэлементах, то, очевидно, что телогеновое облысение имеет связь с дефицитом железа.

Важно отметить, что недостаток этого элемента может быть вызван не только его недостаточным количеством в рационе, но также нарушениями всасывания или наличием источника кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Такое состояние, особенно у пожилых людей, требует подтверждения причины, поскольку это может быть признаком серьезного заболевания.

К препаратам, являющимся наиболее частой причиной телогенового облысения следует отнести гепарин. Доказана также связь между этим заболеванием и использованием лекарственных препаратов из группы так называемых ретиноидов (средства, напоминающие витамин А) – используемых, например, при псориазе.

Случаи облысения зафиксированы также во время приема бета-блокаторов (часто используется при заболеваниях системы кровообращения) и некоторых противоэпилептических препаратов (например, карбамазепин). Также препараты, применяемые в противоопухолевой химиотерапии часто являются причиной выпадения волос, но это не телогеновое облысение – волосы выпадают в фазе роста.

Гормональные нарушения

Гормональные нарушения, должны быть приняты во внимание как причина хронического телогенового облысения.

К наиболее частым нарушениям этой группы, имеющих влияние на волосы принадлежат патологии щитовидной железы, гипофункция предстательной железы и расстройство гормональной активности у пациенток в перинатальном периоде.

Отравления тяжелыми металлами

Тяжелые металлы из-за своих свойств могут накапливаться в организме человека и нарушать работу многих органов (особенно нервной системы и кроветворной системы).

Типичными веществами, которые могут привести к облысению, является селен, мышьяк, таллий и свинец. Отравление этими элементами сопровождается часто более серьезными симптомами, чем просто потеря волос.

Факторы риска телогеного облысения

Телогеновое облысение принадлежит к одному из наиболее распространенных заболеваний, связанных с потерей волос. Хотя этот недуг встречается у обоих полов у людей разного возраста, можно выделить определенные группы людей более восприимчивые к болезни.

Факторами, которые могут повлиять на эту склонность являются пол, возраст, профессия, занимаемая должность и чувствительность к раздражителям. Облысение для большинства людей представляет собой серьезную проблему в значительной степени снижающую уверенность в себе и удовлетворение от собственного внешнего вида.

Пол и телогеновое облысение

Хотя из-за выпадения волос к врачу чаще обращаются женщины, трудно оценить масштаб этого явления, так как у женщин, выпадение волос, вызывает гораздо больший психологический дискомфорт.

Неоспорим тот факт, что женщины чаще подвержены различного рода гормональным колебаниям. Это связано с беременностью (истончение волос довольно распространенная проблема 2-3 месяца после родов), с применением оральных контрацептивов, частым применением диет для похудения, а также более распространенными гормональными нарушениями (например, заболевания щитовидной железы).

Таким образом, можно сказать, что хронический тип телогенового облысениячаще поражает женщин. При этом следует помнить, что самая распространенная форма облысения – андрогенная алопеция чаще встречается у мужчин.

Возраст и телогеновое облысение

Телогеновое облысение может возникнуть у людей всех возрастов, включая детей, у которых это одна из наиболее распространенных причин выпадения волос. Хотя заболевание может возникнуть и у молодых и у пожилых людей, кажется, что наиболее подвержены ему люди старше 30-40 лет. Это связано с большим риском сосуществование других патологий.

Оказывается, что раса человека не имеет никакого влияния на вероятность развития телогенового облысения.

Профессия и телогеновое облысение

Повышенный риск развития телогенового облысения будут иметь представители профессий, связанных с повышенным эмоциональным напряжением, плохим питанием и широко понимаемым вредным образом жизни.

Уже давно было показано, что стрессовая реакция распространяется также и на волосяные фолликулы, в том числе местным выделением веществ (например, вещество Р), которые вызывает слабость и выпадение волос.

Другой фактор риска – это место работы, которое связано с постоянным контактом с токсичными химическими веществами. Это могут быть как тяжелые металлы, которые в дополнение к облысению, вызывают многочисленные симптомы со стороны центральной нервной системы, которые могут быть причиной потери жизни.

Такие химические соединения используются, например, в производстве текстиля. Выпадение волос является симптомом, возникающим при превышении безопасных концентраций таких веществ.

Признаки телогенового облысения

Признаки телогенового облысения не ограничиваются лишь истончением волос на голове, но и влекут за собой значительное снижение качества жизни пациентов и беспокойства.

Однако, в отличие от наиболее распространенных причин потери волос при андрогенном облысении, телогеновое имеет, как правило, свою обратимую причину. После ее обнаружения и удаления волосы восстанавливаются в течение 6-12 месяцев не оставляя следа после их потери.

Первым симптомом телогенового облысения является заметное усиление выпадения волос. Пациенты чаще всего наблюдают это после расчесывания, когда на гребне остается больше чем обычно волос.

Физиологически каждый день выпадает около 100 волос, что относительно их общего количества (порядка 100 000), остается практически незаметным, однако, в случае телогенового выпадения волос, постепенно становится заметным истончение волос.

Важно отметить, что при этой форме заболевания не происходит полного облысения, а изменения касаются всей кожи головы. Если мы имеем дело с полной потерей волос или ограниченными изменениями, причиной, скорее всего, является другое заболевание.

Характерной особенностью телогенового облысения является потеря волос не только на голове, но также на бровях или других частях тела. Более того, при внимательном просмотре кожи головы можно наблюдать короткие отрастающие волосы. Это связано с тем, что при телогенном облысении сохраняются волосяные фолликулы, что обеспечивает восстановление волос.

Диагностика телогенового облысения

Врач при подозрении на телогеновое облысение должен обсудить с пациентом возможные состояния, являющиеся значительной нагрузкой для организма, имевшие место в течение 2-6 предыдущих месяцев.

Это имеет важное значение по двум причинам. Во-первых, телогеновое облысение является результатом нарушения равновесия, сложившегося в организме, а во-вторых, такие изменения не происходят сразу после срабатывания фактора, а только с некоторым опозданием.

В диагностике телогенового облысения важен также сбор информации о сопутствующих заболеваниях, принимаемых лекарственных препаратах, а также о диете и образе жизни. Все эти факторы, в частности, их внезапные изменения (например, переход на жесткую диету) в течение последнего полугодия могут предоставить важную информацию, в чем суть проблемы.

Дополнительные исследования волос включают в себя выполнение трихограммы кожи головы. Трихограмма позволяет с высокой степенью точности оценить фазы роста волос. Для телогенового облысения характерно увеличение количества волос в стадии покоя (телоген) до 70% (обычно 10-15%). Лабораторные исследования позволяют выявить дефицит железа или метаболические заболевания.

Телогеновое облысение и другие заболевания

Наиболее частым заболеванием (хотя, в принципе, это физиологический процесс), которое может напоминать телогеновое облысение является андрогенная алопеция. Она, вопреки вопреки названию, касается как женщин, так и мужчин и является результатом действия на рецепторы дигидротестостерона. Это вещество вызывает необратимые выпадение волос, в некоторых случаях вплоть до полного облысения.

Отличительная особенность этой формы облысения – это локализация на висках и в окрестностях лба. Существуют эффективные лекарства против этой формы чрезмерного выпадения волос, но они связаны с побочными эффектами, а их эффективность не всегда является удовлетворительной.

Другая патология, с до сих пор неопределенными причинами, которая может давать аналогичную картину – очаговое облысение. Важным отличием, однако, является практически полная потеря волос, как правило, на ограниченном пространстве тела, в то время, когда телогеновое облысение не приводит к полной потере волос и разбросанно по всей волосистой части кожи.

Лечение телогенового облысения

Большинство из причин телогенового выпадения волос является результатом конкретных нарушений в равновесии организма.

Во многих случаях эти причины являются обратимыми и улучшение наступает спонтанно после устранения причины (например, облысение после травмы или психического стресса). К сожалению, у остальных пациентов возможности терапии ограничены.

Имеются, правда, многочисленные препараты для укрепления волос, однако, их эффективность оставляет желать лучшего. Также и трансплантация волос оказывается малоэффективным вариантом в этом случае.

Стоит, однако, отметить, что название «телогеновое облысение» может вводить в заблуждение, так как данная форма выпадения волос, как правило, не ведет к полному облысению, а только к истончению волос.

Источник:
http://sekretizdorovya.ru/publ/telogenovoe_oblysenie/13-1-0-123